Пневмония-сепзис | Анализ случая (13 сентября 2024 г.)

Вас и вашего партнера отправили в частный дом на женскую вечеринку с синдромом одышки. По прибытии вы обнаруживаете пациентку под присмотром мужа. Это 65-летняя женщина с легкой формой ХОБЛ, сахарным диабетом 2 типа, гипотиреозом и артериальной гипертензией в анамнезе. По словам мужа, она жалуется на впервые возникший продуктивный кашель, слабость, недомогание, анорексию и общую слабость в течение 4 дней. Сегодня у нее случился синдром одышки по пути в туалет, и она не могла отдышаться более часа, что побудило ее позвонить в 911. Вы проводите оценку, пока ваш партнер получает жизненно важные показатели: Физический осмотр важен для: Неврологический: Вялость, выполняет простые команды. Сердечно-сосудистый: Слабый периферический пульс, время наполнения -3 секунды. Дыхание: Ослаблено левое легкое, хрипы/хрипы в правом легком (среднее). Умеренное одышка с повышенной нагрузкой на дыхательные пути. ДРУГОЕ: Тепло, лёгкое потоотделение, сниженный тургор кожи. Основные показатели: ЧСС: 124 АД: 84/52 ЧДД: 36 SpO2: 85% от АД Температура: 103,5 F (39,8 C) Глюкоза: 184 мг/дл (10,2 ммоль/л) Вы выносите пациентку из дома по лестнице и безопасно загружаете её в машину скорой помощи. До областной больницы 35 минут езды. ❓ Каков ваш рабочий диагноз? ❓ Каковы ваши основные опасения? ❓ Как бы вы лечили этого пациента? #студентскоройпомощи #студентскоройпомощи #школаскоройпомощи #школаскоройпомощи #жизньскоройпомощи #скораяпомощь #школаскоройпомощи #школаскоройпомощи #скораяпомощь #жизньскоройпомощи #жизньскоройпомощи #наукаскоройпомощи