Разгадка тайны низкого уровня MCV в анализе крови

Вы смотрите на результаты своих лабораторных анализов и задаетесь вопросом, почему ваш показатель MCV (средний объем эритроцитов) низкий? В этом видео мы рассмотрим именно это. Мы разберемся, что означает низкий показатель, каковы его причины и какие альтернативные референтные диапазоны следует учитывать. В случае низкого уровня MCV это обычно связано с низким уровнем гемоглобина и железа. В этом видео мы поговорим о важных деталях, касающихся низкого показателя MCV в анализе крови. Низкий средний объем эритроцитов (MCV) в анализе крови указывает на то, что средний размер ваших эритроцитов меньше нормы. Таким образом, MCV — это один из параметров, измеряемых в общем анализе крови (ОАК), и он выражается в фемтолитрах (ФЛ). Измерение полезно для диагностики и понимания различных заболеваний, и типичный референтный диапазон для MCV составляет от 80 до примерно 100 или, возможно, 97. Этот референтный диапазон может варьироваться от одной лаборатории к другой. Итак, если MCV находится в нижней части референтного диапазона или ниже него, ваши клетки считаются микроцитарными, то есть очень маленькими. А если он превышает верхнюю границу, то это макроцитарные клетки. Обычно мы начинаем считать, что количество клеток слишком низкое или приближается к микроцитарной проблеме, когда уровень находится в диапазоне 80-83 или ниже. Итак, если это происходит с вами, что на самом деле означает, когда эти клетки меньшего размера, или когда ваш MCV находится в нижней части диапазона, или находится в микроцитарной области? На самом деле, мы спрашиваем, почему они вообще такие маленькие? В целом, способность нашего организма эффективно производить гемоглобин снижается. Общий размер клеток уменьшается. И это потому, что гемоглобин — это основной белок, из которого состоят красные кровяные клетки. Поэтому, когда вы не можете производить гемоглобин по разным причинам, размер клеток будет уменьшаться. Итак, давайте рассмотрим некоторые причины, различные диагнозы и факторы, влияющие на выработку гемоглобина и приводящие к низкому показателю MCV. Первая и наиболее распространенная причина — железодефицитная анемия. Одна из самых распространенных причин низкого MCV — дефицит железа. Однако, для наличия дефицита железа не обязательно иметь анемию. Поэтому, когда ваш показатель MCV находится на нижней границе нормы, это хороший признак того, что следует искать признаки дефицита. Это можно сделать с помощью анализа сывороточного железа, определения общей железосвязывающей способности и ферритина. Низкий показатель MCV не обязательно означает дефицит железа, как мы увидим. Есть и другие причины, и важно их выяснить, чтобы, по возможности, устранить проблему. Но существуют и более хронические причины, которые могут возникнуть, о которых мы поговорим чуть позже. В случае дефицита железа клетки становятся меньше по размеру, потому что железо необходимо для образования гемоглобина, как мы уже говорили, гемоглобин является фундаментальным компонентом красных кровяных клеток. Поэтому, когда его нет, клетки будут меньше. Хроническое воспаление и хронические заболевания, такие как ревматоидный артрит, заболевания почек, воспалительные заболевания кишечника и просто общее воспаление, могут привести к так называемой анемии хронических заболеваний. Именно здесь нарушается способность организма использовать железо. Воспаление, по сути, заставляет организм забирать часть железа и накапливать его, защищая остальную часть тела, потому что железо иногда может усиливать воспаление. А поскольку уже происходит сильное воспаление, организм хочет его сдержать. И это может привести к уменьшению размера красных кровяных клеток, поскольку это снова ухудшит выработку гемоглобина. Третья причина низких показателей MCV в крови или микроцитов — талассемия. Талассемия — это генетическое заболевание, влияющее на выработку гемоглобина. Поскольку выработка гемоглобина нарушена, это приводит к уменьшению размера и хрупкости эритроцитов, что вызывает снижение среднего объема эритроцитов (MCV). Отравление свинцом. Свинец также может препятствовать выработке гемоглобина, приводя к уменьшению размера эритроцитов. Конечно, свинец может вызывать множество других проблем. И низкий MCV не означает отравление свинцом. Но если вы исключили некоторые из этих причин, а низкий MCV сохраняется, то это может быть поводом для обследования. Существуют определенные лекарства, которые также могут препятствовать выработке гемоглобина и приводить к уменьшению размера эритроцитов, некоторые химиотерапевтические препараты, такие как метотрексат и 5-фторурацил, а также некоторые антиретровирусные препараты, используемые для лечения вирусных инфекций. И последнее, о чем я расскажу, это сидеробластная анемия. Это довольно редкий тип анемии, при котором организму трудно усваивать железо и превращать его в гемоглобин, что также может привести к низкому показателю MCV. Что же означает низкий показатель MCV в анализе крови? В основном, это означает, что размер эритроцитов уменьшен, и у ...