Минимально инвазивная декомпрессия поясничного отдела (MILD): методы и результаты с д-ром Паттерс...

Процедура MILD, находящаяся между консервативным лечением и сложной операцией на позвоночнике, предлагает промежуточный вариант. В этом выпуске подкаста BackTable MSK интервенционный радиолог доктор Дана Данливи приветствует специалиста по лечению боли доктора Дениса Паттерсона, чтобы обсудить доказательства эффективности, методику и развивающуюся роль процедуры минимально инвазивной поясничной декомпрессии (MILD) при поясничном стенозе позвоночника с нейрогенной перемежающейся хромотой. -- Скачайте приложение BackTable https://www.backtable.com/app --- Этот подкаст поддерживается Stryker https://www.stryker.com/us/en/interve... --- Временные метки 00:00 - Введение 04:22 - Что такое процедура MILD? 09:55 - Сравнение дискогенной боли и нейрогенной перемежающейся хромоты 19:20 - Техника проведения процедуры MILD 22:54 - Инструментарий и рабочий процесс 36:59 - MILD меняет подход к лечению боли 41:53 - Объективизация измерений боли и формирование ожиданий пациентов 46:26 - Достижение взаимопонимания в хирургических группах 01:00:53 - Сотрудничество важнее конкуренции 01:05:32 - Заключительные выводы --- Подробнее об этом эпизоде Доктор Паттерсон объясняет патофизиологию и диагностический процесс, выделяя ключевые моменты из анамнеза пациента и данных МРТ. Врачи рассматривают эволюцию техники от множественных парамедианных разрезов и эпидурограмм до упрощенного доступа через один срединный разрез и ориентиров безопасности при флюороскопии в поперечно-латеральной косой проекции (CLO). В ходе обсуждения также упоминаются исследования MiDAS и Кливлендской клиники, демонстрирующие улучшение боли и функционального состояния при частоте осложнений, аналогичной эпидуральным инъекциям стероидов, а также многообещающие долгосрочные результаты и снижение необходимости в повторном хирургическом вмешательстве. В этом эпизоде ​​также рассматриваются практические аспекты, включая влияние кодов CPT категории I на возмещение расходов, проблемы в радиологической отчетности, политику приоритезации и пути обучения и наставничества врачей. --- Ресурсы Доктор Денис Паттерсон   / denis-patterson-50ba0485   MiDAS I (Мягкая декомпрессионная альтернатива открытой хирургии): предварительный отчет о проспективном многоцентровом клиническом исследовании https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20648... Долгосрочная эффективность малоинвазивной поясничной декомпрессионной процедуры у пациентов с симптоматическим поясничным стенозом позвоночника: долгосрочное наблюдение https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33942... Тихоокеанское общество по проблемам позвоночника и боли https://pacificspineandpainsociety.com/ --- BackTable Musculoskeletal (MSK) — это ведущий подкаст по проблемам опорно-двигательного аппарата. Рентгенологи, специалисты по интервенционной терапии боли и ортопедические хирурги. Загрузите бесплатное приложение BackTable, чтобы получить ранний доступ к новым эпизодам, клиническим случаям и курсам, подготовленным врачами вашей специальности. ► https://www.backtable.com/app #MSK97 #больвнижнейчастипозвоночника #ортопедическийхирург #хирургияпозвоночника