Перейти к содержимому

Случай 168: Руководство по проведению ЧКВ - ЧКВ под контролем КТ и FFRangio

Manos Brilakis

0:00 / 0:00

Случай 168: Руководство по проведению ЧКВ - ЧКВ под контролем КТ и FFRangio

2 720 просмотров · 2 года назад
Manos Brilakis
46,6 тыс. подписчиков
2 720 просмотров · 2 года назад
У пациента наблюдалась одышка при физической нагрузке, а при ядерном стресс-тестировании была выявлена ​​передняя ишемия. КТ-ангиография коронарных артерий выявила тяжёлое поражение проксимального отдела ПМЖВ с зоной циркулярной кальцификации. Предполагаемая длина стента составила 28 мм с дистальным референтным диаметром 2,8 мм и проксимальным референтным диаметром 3,3 мм. Эти результаты были подтверждены коронарной ангиографией. После предилатации был установлен стент 3,0x30 мм из левой основной в среднюю часть ПМЖВ, захватывая огибающую и первую диагональную артерию. ФРК ангиодиагональной артерии составила 0,89. ВСУЗИ выявило недораскрытие дистального отдела левой основной артерии, что было успешно устранено внутрисосудистой литотрипсией. Устье огибающей артерии было «защемлено», поэтому было проведено раздувание баллона методом «целующегося» с использованием баллона 3,0 мм в ПМЖВ и баллона 3,5 мм в огибающей артерию с отличным результатом. Коэффициент ангиопроксимального давления огибающей артерии составил 0,93. Пациент выздоровел без осложнений, симптомы исчезли.