당뇨·고혈압 있다면 소변 검사부터｜신장이 망가지는 원인 1·2위, 첫 신호는 알부민뇨 (콩팥 건강 교실 4)

혹시 혈압약을 아침마다 한 알씩 드시고 계신가요? 그 혈압이 콩팥과 이어져 있다는 이야기, 들어 보셨나요? 콩팥이 제 일을 거의 못 하게 된 분들을 보면, 열 명 중 일곱 명 가까이가 고혈압과 당뇨병에서 시작됐습니다. 콩팥 건강 교실 네 번째 시간입니다. 고혈압과 당뇨병이 왜 콩팥을 상하게 하는지, 혈압과 혈당은 어떤 숫자를 목표로 하는지, 그리고 해마다 꼭 확인할 세 가지 숫자를 정리해 드립니다. ▼ 오늘의 핵심 ① 말기콩팥병의 원인은 당뇨병 48%, 고혈압 21%입니다 (2022년 자료) ② 높은 혈압은 콩팥의 가는 혈관을 지치게 하고, 약해진 콩팥은 다시 혈압을 올립니다. 이 고리를 끊는 것이 꾸준한 혈압 관리입니다 ③ 당뇨병 환자 네 명 중 한 명꼴로 당뇨병 콩팥병이 있고, 첫 신호는 대개 소변 알부민입니다 (알부민뇨 22%, eGFR 60 아래 6.7%) ④ 고혈압이 있는 만성콩팥병 환자는 수축기 혈압 120 미만을 권합니다. 단, 정해진 방법으로 정확하게 쟀을 때, 그리고 견딜 수 있을 때입니다. 당뇨병이 있다면 대부분 130/80 미만 ⑤ 당화혈색소의 일반적인 목표는 6.5% 미만이지만, 콩팥병이 함께 있다면 6.5~8% 미만 사이에서 사람마다 정합니다. 무조건 낮을수록 좋은 것이 아닙니다 ⑥ 해마다 세 가지 숫자: 혈압, 당화혈색소, 소변 알부민(ACR). 내 목표는 담당 의사와 함께 정하세요 ⑦ 스스로 약을 끊거나, 줄이거나, 바꾸지 마세요. "제가 먹는 약 중에, 콩팥을 생각해서 고른 약이 있나요?" 하고 물어보세요 ▼ 목차 00:00 혈압약과 콩팥, 이어져 있을까? 00:36 말기콩팥병의 원인 48%와 21% 01:46 오늘 할 이야기 02:31 김정자 님과 박순례 님 04:03 높은 혈압이 콩팥에 하는 일 05:25 서로 꼬리를 무는 고리 05:59 우리나라 고혈압 숫자 07:27 당뇨병이 콩팥을 상하게 하는 이유 08:48 소변 알부민이 먼저 보내는 신호 10:38 콩팥이 약한 분의 혈압 목표 12:05 당뇨병이 있다면 130/80 13:09 당화혈색소 목표 15:33 해마다 확인할 세 가지 숫자 17:38 약 이야기 18:36 소금 이야기 19:51 김정자 님의 콩팥 수첩 21:06 오늘의 정리 21:48 다음 시간 안내 ▼ 자료 출처 · 대한신장학회 말기콩팥병 팩트시트 2024 (KORDS 2022) · 대한고혈압학회 Korea Hypertension Fact Sheet 2023 (국민건강영양조사) · 2023 Diabetic Kidney Disease Fact Sheet in Korea (국민건강영양조사 2019~2021) · KDIGO 2021 Blood Pressure Guideline · 대한신장학회 고혈압콩팥병 진료지침 2025 · 대한당뇨병학회 2025 진료지침 · ADA–KDIGO 2022 Consensus (Diabetes Care) · 국민건강영양조사 2022를 분석한 국내 연구 (JMIR Public Health and Surveillance, 2024) · 질병관리청 「나트륨 섭취 추이 2016~2024」 (2026) · 2025 한국인 영양소 섭취기준 ※ 이 채널은 의료인이 운영하는 채널이 아니며, 공개된 의학 자료를 알기 쉽게 정리해 전해 드립니다. 영상의 내용은 일반적인 건강 정보로, 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 약을 바꾸거나 끊기 전에는 반드시 담당 의사와 상의하세요. #콩팥 #만성콩팥병 #고혈압 #당뇨병 #혈압약