Koding INA-CBG: Satu Kode Salah, Klaim RS Melayang

Dalam sistem INA-CBG, besaran klaim rumah sakit tidak ditentukan oleh biaya riil pelayanan, tetapi oleh kode yang dihasilkan di ruang rekam medis. Satu kesalahan memilih diagnosis utama bisa menggeser seluruh grup ke tarif yang keliru. Video ini membahas bagaimana kode ICD-10 dan ICD-9-CM dibaca oleh grouper, mengapa severity level menjadi titik sengketa dengan verifikator, dan di mana batas antara koding yang lengkap dengan upcoding. Acuan regulasi: Permenkes No. 26 Tahun 2021 tentang Pedoman INA-CBG Permenkes No. 3 Tahun 2023 tentang Standar Tarif Pelayanan Kesehatan Catatan: standar tarif dapat berubah melalui peraturan baru. Periksa JDIH Kementerian Kesehatan sebelum menggunakan angka tarif untuk praktik. Gede Wirabuana Putra, S.KM., M.K.M., AIFO-P Program Studi D4 Manajemen Informasi Kesehatan Politeknik Kesehatan Kartini Bali #INACBG #ManajemenInformasiKesehatan #RekamMedis #KodingKlaim #BPJSKesehatan #JKN #ICD10 #CasemixIndonesia