【乳癌化療】可唔可以唔化療？｜外科專科馬國權醫生 (香港)

「醫生，我洗唔洗做乳癌化療？」這是很多乳癌患者看報告前最煎熬的疑問。 香港外科專科馬國權醫生在影片中深入拆解：究竟哪些情況必須接受化療？哪些病人可以透過乳癌基因測試豁免化療、避免過度治療？同時為你全面盤點化療副作用（如脫髮、嘔吐、停經）的應對方法與飲食調理。 1️⃣ 影片講者 馬國權醫生 (Dr. Ma Kwok Kuen) | 外科專科醫生 執照註冊編號：M14967 (Full Registration - Resident List) 專科註冊編號：S28-0476 (Specialist Registration) 香港大學外科學系名譽臨床助理教授 (Honorary Clinical Assistant Professor, Department of Surgery, HKU) 香港大學內外全科醫學士 MBBS (HK) 英國愛丁堡皇家外科醫學院院士 FRCSEd 香港外科醫學院院士 FCSHK 香港醫學專科學院院士 (外科) FHKAM (Surgery) 英國愛丁堡皇家外科醫學院院員 MRCSEd 2️⃣ 影片簡介 乳癌手術後是否需要接受化療，主要取決於癌症期數及腫瘤屬性（Subtype）兩大因素。香港外科專科馬國權醫生指出，淋巴有感染、HER2型腫瘤大於1cm、或三陰性乳癌（Triple Negative Breast Cancer）患者，一般需要接受化療。對於管腔B非HER2型（Luminal B, HER2-negative）、腫瘤介乎1至2cm且淋巴未受感染的「灰色地帶」病人，馬醫生建議透過基因測試（Genomic Testing）評估復發風險，以決定是否需要化療，避免過度治療。影片亦詳細講解化療副作用（脫髮、口腔黏膜受損、停經）、化療黃金期時間、公私營排期差異、飲食及中醫調理注意事項，適合正準備或正在接受乳癌化療的患者及其家屬參考。 3️⃣ 重點 FAQ Q1：手術後是否一定要化療？ A1：取決於兩大因素——期數（癌症擴散程度）同屬性（腫瘤有幾惡）。期數越後、屬性越惡，復發機會越高，就需要化療；相反期數越早、屬性越好，復發機會低，可以唔需要化療。 Q2：邊啲情況一定需要化療？ A2：淋巴有感染、HER2型腫瘤大於1cm（需化療加標靶）、三陰性乳癌（因對標靶藥同荷爾蒙藥都冇反應）呢三種情況，醫生一般都會建議化療。 Q3：基因測試係咩？邊類病人適合做？ A3：基因測試由癌細胞基因層面評估復發風險，大機會復發就要化療，細機會就唔使。最典型適合做嘅係管腔B非HER2型、腫瘤約1-2cm（T1c）、淋巴冇感染嘅「灰色地帶」病人。 Q4：手術後幾時開始化療最好？ A4：一般手術後4至6個禮拜係治療黃金期，但唔應超過3個月，因為研究顯示超過3個月開始化療，藥效會明顯冇咁理想。 Q5：化療有咩副作用？ A5：大圍副作用包括脫髮（毛囊細胞活躍，停藥後會再生）、口腔黏膜受損（生飛滋）、停經（40歲以下多數化療後兩年內經期回復，40歲以上可能永久停經）。在具體藥物引起的化療副作用方面：紅魔鬼化療藥（Anthracycline）主要會引起明顯的作嘔作悶（噁心嘔吐）；紫杉醇化療（Taxane）則常見手痺腳痺（周圍神經病變）；而俗稱升白針的白血球生長激素，有時會引起明顯的骨痛不適 Q6：化療期間要唔要戒口？可以睇中醫嗎？ A6：因抵抗力弱，應避免未熟透嘅肉類、魚生、雪糕等不潔食物，建議用鐵筷子、洗淨煮熟即可，毋須特別戒口，均衡飲食最重要。化療頭段建議暫避中藥/中成藥，因部分會令肝酵素上升，影響化療進行；建議完成化療、電療期間再慢慢調理。 Q7：化療同電療有咩分別？ A7：化療係全身性治療，透過藥物打入血管追殺游離癌細胞；電療係局部治療，用輻射加強胸口及附近淋巴嘅控制。電療唔會引起嘔吐、脫髮等化療副作用，但需要頻密往返醫院。 4️⃣ 時間軸 00:00 🔥 乳癌化療到底係咩？我可唔可以唔化療？ 01:20 📋 報告出咗，我洗唔洗化療？決定因素係咩？ 02:47 🧬 基因測試可以幫我避開化療？邊啲人適合做？ 04:17 ⏳ 手術後幾耐開始化療最好？黃金期係幾時？ 05:08 🏥 公立醫院排期要幾耐？等太耐點算？ 05:55 😣 化療咪好辛苦？點解咁辛苦都要捱？ 06:39 💊 化療副作用大解構：脫髮、作嘔、停經點應付？ 09:28 🙅‍♀️ 可唔可以唔化療呀？咁辛苦⋯⋯ 10:12 🎗️ 化療前要準備啲咩？假髮同心理準備要知！ 11:07 💼 我化療緊返唔返到工？要請幾耐假？ 11:46 🍽️ 化療期間我洗唔洗戒口？有D咩食得唔食得？ 12:44 🌿 屋企人想我調埋身體，我可唔可以睇中醫？ 13:30 ⚡ 化療同電療有咩分別？ 5️⃣ 伸延閱讀 跟唔到我講乜？下面相關文章可以幫到你： 乳癌化療需知 － 我洗唔洗化療？ https://www.breasthk.com/chemotherapy... https://www.hkbreast.com/chemotherapy... ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 6️⃣ 醫學科普免責聲明 由「breasthk」提供的本影片及本頻道內容僅供一般參考及教育用途，不構成醫療建議、診斷或治療，亦不構成醫患關係。各人健康狀況及治療反應各異，如有任何乳房健康疑慮，請諮詢註冊專科醫生進行面對面診症及評估。 【Medical Disclaimer】 The information provided by "breasthk" in this video and on this channel is for general reference and educational purposes only. It does not constitute medical advice, diagnosis, or treatment, nor does it establish a doctor-patient relationship. Individual medical conditions and responses may vary. Please consult a registered specialist for an in-person evaluation regarding any breast health concerns. ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ #乳癌化療 #乳癌基因測試 #化療副作用 #乳癌治療黃金期 #乳癌治療 #愛乳希望 #乳癌 #馬國權醫生