L'absorption des médicaments : du comprimé au sang | Pharmacologie générale #1
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L'absorption des médicaments : du comprimé au sang | Pharmacologie générale #1
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Placée sous la langue, la nitroglycérine agit en 1 à 3 minutes. Avalée, moins de 1 % arrive dans le sang. Même molécule, même dose : entre la bouche et le sang, il s'est passé quelque chose. Premier cours du module de pharmacologie générale : l'absorption.
Au programme : les voies d'administration, le passage des membranes (diffusion passive, transporteurs, P-glycoprotéine), pH et pKa avec le calcul de l'aspirine, l'effet de premier passage hépatique, la biodisponibilité (Cmax, Tmax, ASC, F) et la bioéquivalence des génériques. Trois QCM corrigés à la fin.
Pour les étudiants en pharmacie, en médecine et en sciences de la santé, et pour tous les curieux.
CHAPITRES
0:00 Ouverture : la nitroglycérine
0:48 1. Le voyage d'un comprimé
2:53 2. Traverser une membrane
5:22 3. pH et pKa : le paradoxe de l'aspirine
8:08 Le piégeage ionique
8:23 4. L'effet de premier passage
10:36 5. La biodisponibilité et les génériques
11:25 La courbe concentration-temps
12:35 Les génériques : la bioéquivalence
13:31 Récapitulatif et QCM
14:26 Question 1
15:45 Épisode 2 : la distribution
⚠️ Contenu éducatif : ce cours ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien, ni ton cours de faculté. Aucune dose n'y est donnée : ne modifie jamais un traitement de toi-même.
Sources :
• Notice FDA de la nitroglycérine sublinguale (DailyMed) : début d'effet 1 à 3 min, biodisponibilité ≈ 40 %.
• Université de Lausanne, cours de pharmacocinétique en ligne : nitroglycérine (F orale moins de 1 %, sublinguale 38 %) ; morphine (F ≈ 25 %).
• Notice du propranolol (Pfizer) : environ 25 % atteint la circulation ; + 50 % environ avec un repas riche en protéines.
• Helander HF, Fändriks L. Surface area of the digestive tract – revisited. Scand J Gastroenterol. 2014;49(6):681-9. doi:10.3109/00365521.2014.898326
• Dressman JB et al. Upper gastrointestinal (GI) pH in young, healthy men and women. Pharm Res. 1990;7(7):756-61. doi:10.1023/a:1015827908309
• Fallingborg J. Intraluminal pH of the human gastrointestinal tract. Dan Med Bull. 1999;46(3):183-96.
• pKa de l'acide acétylsalicylique : 3,5 (fiche Sigma-Aldrich A5376).
• Agence européenne du médicament. Guideline on the investigation of bioequivalence (CPMP/EWP/QWP/1401/98 Rev. 1), § 4.1.8.
• Manuels de référence : Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics ; Rang & Dale's Pharmacology.
Son : ambiances du Red Eclipse ambient pack de Q009 (CC BY 3.0) ; bruitages Kenney et packs du domaine public rassemblés par lavenderdotpet (CC0). Sans musique.
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