담낭에 관을 꽂았다면, 결국 수술해야 할까요?

담낭염이 심한데 연세가 많거나 기저질환 때문에 전신마취와 담낭절제술이 위험한 경우가 있습니다. 이럴 때 시행할 수 있는 치료가 ‘담낭조루술’입니다. 담낭을 바로 제거하는 대신 복벽을 통해 담낭 안에 관을 넣어 고여 있는 담즙과 염증성 물질을 밖으로 배출하면서 담낭염을 먼저 가라앉히는 방법입니다. 담낭조루술 후 염증이 좋아지고 전신 상태가 안정되면 보통 일정 기간을 두고 이후 치료 방향을 결정합니다. 이때 중요한 선택은 크게 두 가지입니다. 👉 담낭조루관을 제거하고 경과를 지켜볼 것인지 👉 상태가 좋아진 뒤 계획적으로 담낭절제술을 받을 것인지 전신마취 위험을 감당할 수 있는 환자라면 담낭이 그대로 남아 있을 경우 재발 가능성이 있기 때문에 상태가 안정된 뒤 담낭절제술을 권하는 경우가 많습니다. 반대로 고령이거나 심장질환 등 여러 기저질환 때문에 전신마취 위험성이 매우 높은 분이라면 수술 자체의 위험과 담낭염 재발 위험을 비교해 관 제거 후 경과관찰을 선택할 수도 있습니다. 따라서 보호자나 환자분이 혼자서 “수술할까, 관만 뺄까?”를 결정하기보다는 👉 현재 전신마취 위험도 👉 담낭염의 재발 가능성 👉 환자의 나이와 기저질환 👉 수술했을 때 얻는 이득과 위험 을 종합해서 간담췌외과 전문의의 권고를 받은 뒤 최종적으로 결정하는 것이 중요합니다. 담낭조루술 이후의 치료는 모든 환자에게 정답이 하나로 정해져 있는 문제가 아닙니다. 환자분의 상태에 맞는 치료 방향을 담낭질환 경험이 충분한 전문의와 상의해 결정하시길 권해드립니다. 👨‍⚕️ 부천세종병원 외과 이준서 과장 #담낭조루술 #담낭염 #담낭절제술 #담낭수술 #고령환자 #급성담낭염 #담석증 #전신마취 #간담췌외과 #외과전문의 #의학정보 👉 네이버 카페 올담 바로가기 https://cafe.naver.com/mamure