Перейти к содержимому

Пенистая моча: в 1 из 5 случаев ваши почки «протекают»

Sean Hashmi, MD

0:00 / 0:00

Пенистая моча: в 1 из 5 случаев ваши почки «протекают»

31 503 просмотра · 3 месяца назад
Sean Hashmi, MD
151 тыс. подписчиков
31 503 просмотра · 3 месяца назад
Пенистая моча примерно с вероятностью 1 к 5 указывает на утечку белка через почечный фильтр. Вид пены имеет значение, и существует анализ мочи стоимостью 30 долларов, который выявляет её за несколько лет до стандартного анализа крови. Если вы искали в Google информацию о пенистой моче посреди ночи, рассматривали унитаз и задавались вопросом, означает ли это почечную недостаточность, то это именно то, чего вам не показали на приёме у врача. В этом видео сертифицированный нефролог доктор Шон Хашми объясняет три важных признака пены: стойкая пена, сохраняющаяся более минуты после смыва, плотная мыльная пена, а не несколько крупных пузырьков, и её появление почти каждый день в течение двух-трёх недель. Когда эти признаки совпадают, пена часто указывает на альбуминурию — утечку белка через почечный фильтр в мочу. Главное — время появления. Белок появляется в моче за несколько лет до того, как уровень креатинина повышается при стандартном анализе крови, поэтому нормальный анализ крови не исключает раннего повреждения почек. Для выявления заболевания используется анализ на соотношение альбумина к креатинину в моче (UACR), который представляет собой разовый анализ мочи, стоящий около 30 долларов и не требующий сбора суточной пробы. ЧТО ВЫ УЗНАЕТЕ Три типа пены, отличающие безвредные пузырьки от сигнала, указывающего на повреждение почек Почему происходит утечка альбумина, когда диабет, высокое кровяное давление или аутоиммунное заболевание повреждают клубочковый фильтр Почему нормальный уровень креатинина может годами скрывать раннее повреждение почек Тест UACR: одна проба мочи за 30 долларов, точные пороговые значения и слова, которые следует использовать на приеме Почему утечка из почек также является проблемой сердечно-сосудистой системы Лечение, подтвержденное данными исследований при раннем выявлении альбуминурии: ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II, ингибиторы SGLT2 и агонисты GLP-1 РАЗДЕЛЫ 00:00 Статистика 1 из 5 00:32 Почему пенистая моча важна 01:02 Альбумин: белок, который просачивается 02:00 Как часто пена указывает на повреждение почек 02:54 Три типа, отличающие безвредную пену от пены, указывающей на повреждение почек 04:05 Внутри почечного фильтра 05:25 Почему диабет и высокое кровяное давление Повреждение фильтра из-за высокого кровяного давления 06:21 Объяснение теста UACR 08:17 Почему почечная недостаточность также является проблемой сердца 08:52 Точные слова, которые следует использовать на приеме у врача 09:11 Методы лечения, подтвержденные доказательствами 10:20 Что делать на этой неделе СМОТРЕТЬ ДАЛЕЕ: Белок в моче? Что это на самом деле значит для ваших почек    • Protein Leak in Urine? A Nephrologist Expl...   КЛЮЧЕВЫЕ ИСТОЧНИКИ Kang KK, et al. Клиническое значение субъективного пенистого мочевого пузыря. Chonnam Medical Journal. 2012;48(3):164-168. PMID 23323222. Matsushita K, et al. Связь расчетной скорости клубочковой фильтрации и альбуминурии с общей и сердечно-сосудистой смертностью в когортах населения общего профиля: совместный метаанализ. Lancet. 2010;375(9731):2073-2081. PMID 20483451. Heerspink HJL и др. Дапаглифлозин у пациентов с хронической болезнью почек (DAPA-CKD). New England Journal of Medicine. 2020;383(15):1436-1446. PMID 32970396. Perkovic V и др. Влияние семаглутида на хроническую болезнь почек у пациентов с диабетом 2 типа (исследование FLOW). New England Journal of Medicine. 2024;391(2):109-121. PMID 38785209. ----- Участники получают новые видео на 48 часов раньше, а также ежемесячную прямую трансляцию вопросов и ответов с доктором Шоном. ----- Участники получают новые видео на 48 часов раньше, а также ежемесячную прямую трансляцию вопросов и ответов с доктором Шоном. Присоединяйтесь: https://www.youtube.com/@SeanHashmiMD... ----- Подпишитесь: https://www.youtube.com/@SeanHashmiMD... ----- Еженедельные исследования в области нефрологии, метаболизма и долголетия, основанные на доказательной медицине, в одном письме: https://selfprinciple.org/newsletter ----- О ДОКТОРЕ ШОНЕ ХАШМИ Доктор Шон Хашми, доктор медицины, магистр наук, член Американской ассоциации нефрологов, является сертифицированным нефрологом и специалистом по лечению ожирения. Он является основателем SELFPrinciple.org, некоммерческой организации 501(c)(3), и создателем концепции SELF Principle: Сон, Физические упражнения, Любовь, Еда. СВЯЗАТЬСЯ Веб-сайт: https://selfprinciple.org Instagram:   / seanhashmimd   ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ Информация в этом материале предназначена только для образовательных целей и не является медицинской консультацией. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику по любым вопросам, касающимся вашего состояния здоровья. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские рекомендации и не откладывайте обращение за ними из-за информации, увиденной в этом материале. Выраженные здесь мнения являются моими собственными и не отражают мнени...