Распространенные врожденные аномалии кисти: от обследования до реконструкции

Видимые различия в форме кисти не указывают на то, какая операция, если таковая необходима, улучшит функцию. В этом выпуске программы «Пластическая хирургия на практике» мы рассматриваем обследование, рост, кожное покрытие и решения по реконструкции, которые определяют лечение синдактилии, удвоения большого пальца и камптодактилии. Основные выводы: • Наблюдайте за спонтанным использованием, оценивайте активные и пассивные движения и осматривайте не только кисть, но и другие органы на предмет сопутствующих изменений. • Полная или неполная форма описывает степень синдактилии; простая или сложная форма описывает поражение мягких тканей или костей. • Неравная длина пальцев может привести к ограничению роста. Время операции зависит от анатомии, функции и общих потребностей ребенка в уходе. • Планируйте эластичное кожное покрытие после разделения; часто необходимы трансплантаты. Рассечение смежных межпальцевых промежутков обычно проводится поэтапно для защиты кровоснабжения. • Восстановите стабильность большого пальца и баланс сухожилий, используя полезную ткань из удвоенного компонента; удаление только на основании размера может привести к плохо сбалансированному большому пальцу. • При камптодактилии необходимо документировать пассивную коррекцию, активные движения, прогрессирование и функциональную потерю. В легких случаях обычно начинают с растягивания, иммобилизации и реабилитационной терапии кисти. Тяжелая или прогрессирующая контрактура, ограничивающая использование, может оправдать хирургическое вмешательство после недостаточного консервативного лечения, но скованность и неполная коррекция остаются важными компромиссами. Данный контент предназначен только для образовательных целей и не является медицинской консультацией. В этом видео используются записанный голос человека, оригинальные обучающие диаграммы и анимации, созданные с помощью ИИ, иллюстрация кисти, сгенерированная ИИ, а также опубликованные клинические фотографии и рентгеновские снимки, используемые в соответствии с лицензией CC BY 4.0. Сгенерированная иллюстрация не является фотографией пациента. Spotify: https://open.spotify.com/episode/6VpV... YouTube Short:    • Common Congenital Hand Anomalies: Function...   Аккаунт в Instagram:   / plasticsinpractice   Бесплатное учебное пособие: https://docs.google.com/document/d/1y... #ВрожденнаяКисть #Синдактилия #ДуплияПальцевогоМыска #Камптодактилия #ХирургияКисти Ссылки: 1. Детская больница Сиэтла. Синдактилия. https://www.seattlechildrens.org/cond... 2. Детская больница Филадельфии. Дублирование большого пальца. https://www.chop.edu/conditions-disea... 3. Детская больница Бостона. Камптодактилия. https://www.childrenshospital.org/sit... Источники изображений Сложная синдактилия у взрослых: © 2021 Ибрахима Нианг и Ндейе Биге Мар. PAMJ Clinical Medicine 6:24, Рисунок 1. Изменен размер; изображение не обрезано. https://www.clinical-medicine.panafri... Дублирование большого пальца: © 2024 Wu et al. Frontiers in Pediatrics 11:1286662, Рисунок 5B. Панель вырезана из исходного составного изображения и изменена в размере. https://www.frontiersin.org/journals/... Камптодактилия у взрослых: © 2025 Povilas Jurgutavičius and Mindaugas Minderis. Lietuvos chirurgija 24(1):52–56, Рисунки 3–4. Изменены в размере и расположены рядом; изображения не обрезаны. https://www.journals.vu.lt/lietuvos-c... Все три источника распространяются под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY 4.0): https://creativecommons.org/licenses/...