Uzņemšanas nodaļai par miljonu mazāk – reforma skars arī Jēkabpils reģionālo slimnīcu

Valstī plānotā slimnīcu tīkla reforma, kas paredz līdzšinējo piecu slimnīcu līmeņu vietā ieviest trīs, būtiski ietekmēs arī Jēkabpils reģionālās slimnīcas finansējumu. Ārstniecības iestāde saglabās reģionālās slimnīcas statusu, tomēr pašvaldībā atzīst, ka iecerētās pārmaiņas tai nav labvēlīgas. “Mums lielākā sāpe ir par Uzņemšanas nodaļu. Sakarā ar to, ka līmeņus citādi iedalīja, tad praktiski Uzņemšanas nodaļai ir zaudējumi vairāk nekā viens miljons eiro,” stāsta Jēkabpils novada domes priekšsēdētāja vietnieks veselības un sociālo pakalpojumu jautājumos Aivars Vanags. Jēkabpils reģionālajā slimnīcā informē, ka Neatliekamās palīdzības un uzņemšanas nodaļas darbībai, dežūrārstu nodrošinājumam un pacientu observācijai maksājumu kopsumma samazinās no 4 536 853 līdz 3 262 232 eiro. Tādējādi plānotais samazinājums ir 1 274 621 eiro gadā. Šobrīd Uzņemšanas un neatliekamās palīdzības nodrošinājuma tabulā paredzētas 26 personāla pozīcijas: deviņas ārstu, astoņas māsu, vecmāšu vai ārsta palīgu, viena radiologa asistenta vai radiogrāfera un astoņas citu ārstniecības procesā iesaistīto personu pozīcijas. Savukārt Ministru kabineta 2026. gada 28. jūlija noteikumiem Nr. 444 apstiprinātajā redakcijā, kas stāsies spēkā 2027. gada 1. janvārī, tieši Uzņemšanas nodaļas diennakts dežūru nodrošināšanai paredzētas septiņas pozīcijas: viens internists, viens ķirurgs, divas māsas, vecmātes vai ārsta palīgi, viens radiologa asistents vai radiogrāfers un divas citas ārstniecības procesā iesaistītās personas. Samazinājums ir 19 pozīcijas, tomēr precīzu darbinieku skaita samazinājumu no šiem datiem nevar noteikt vairāku iemeslu dēļ. Viens no tiem – abās tabulās nav vienāds personāla uzskaitījums. “Jaunajā modelī atsevišķā slimnīcas dežūrpersonāla sadaļā paredzētas vēl septiņas pozīcijas. Turklāt tabulās norādītais nodrošinājums nav pielīdzināms faktiski nodarbināto cilvēku vai pilna laika slodžu skaitam. Nepārtrauktu dežūru nodrošināšanai vienā pozīcijā nepieciešams vairāku darbinieku darbs,” rakstiskā atbildē skaidro Jēkabpils reģionālās slimnīcas valdes priekšsēdētājs Ervīns Keišs. Slimnīcā uzsver, ka izmaiņu dēļ var nākties pārskatīt dežūru grafikus, pienākumu sadalījumu un darba organizāciju starp nodaļām. “Ja finansējums nesedz pacientu plūsmai un aprūpes vajadzībām nepieciešamo personāla apjomu, var palielināties darbinieku noslodze un pacientu gaidīšanas laiks,” norāda Ervīns Keišs. Pašvaldība par reformas ietekmi vairākkārt diskutējusi ar Veselības ministriju. “Runājot ar Veselības ministriju un diskutējot, ir panākta vienošanās, ka būs vēl finansējuma pārdale. Mums citā sektorā – ambulatorajā – varētu papildus piešķirt aptuveni 700 tūkstošus eiro,” stāsta Aivars Vanags. Ārstniecības iestādē uzsver, ka pieaugums būtu novirzāms valsts apmaksātu speciālistu konsultāciju, diagnostikas un dienas stacionāra pakalpojumu pieejamības uzlabošanai. Vienlaikus jāņem vērā, ka pakalpojumu apjoma palielināšana rada arī papildu izmaksas. “Palielinot pakalpojumu apjomu, pieaug arī personāla, medicīnisko materiālu un citas izmaksas. Tādēļ šo finansējumu nevar pilnā apmērā uzskatīt par kompensāciju diennakts neatliekamās palīdzības nodrošināšanas izdevumiem,” skaidro Ervīns Keišs. Slimnīcai joprojām aktuāls ir arī speciālistu trūkums. Īpaši sarežģīta situācija ir traumatoloģijā, kur ārstu trūkuma dēļ nodaļas darbība nav atjaunota. Pašvaldība turpina meklēt iespējas piesaistīt pieredzējušus speciālistus, vienlaikus cerības saistot arī ar jaunajiem mediķiem. Pēdējos gados ievērojami pieaudzis ar pašvaldību līgumus noslēgušo rezidentu skaits. “Ja pirms pāris gadiem mums bija līdz 20 rezidentiem, tad šobrīd jau ir 31 rezidents, ar ko noslēgti līgumi,” stāsta Aivars Vanags. “Jauno rezidentu sarakstā ir kādi trīs vai četri traumatologi, bet viņi nebūs rīt – viņi būs pēc kādiem diviem gadiem. Cerība mums nav zudusi šo nodaļu atvērt.” Lai veicinātu jauno mediķu piesaisti, pašvaldība plāno grozīt saistošos noteikumus par atbalstu topošajiem speciālistiem. Izmaiņas iecerēts sagatavot līdz novembrim. Vienlaikus Jēkabpils novada pašvaldība plāno turpināt sarunas ar Veselības ministriju, lai panāktu slimnīcai labvēlīgākus finansēšanas nosacījumus.