Подкаст«БЕЗ ПАНИКИ»с Рано Боходыровной Азимовой.Тема:«Особенности хирургического лечения при ТНРМЖ »

Проект реализуется при поддержке Фонда президентских грантов Ведущая подкаста: Мария Алемпиева Сооснователь АНО "Ореол Жизни" https://triplyata.ru/ Спикер: Рано Боходыровна Азимова Врач-онколог, маммолог, пластический и реконструктивный хирург, кандидат медицинских наук. 00:00:05 Введение • Гость программы — Рано Бахатыровна Хазимова, врач-онколог, мамолог, пластический и реконструктивный хирург, кандидат медицинских наук. 00:01:07 Общение с пациентками • Важно подбодрить пациенток, объяснить, что рак молочной железы хорошо лечится и можно вернуться к обычной жизни. • Путь лечения индивидуален для каждой пациентки. 00:02:13 Этапы лечения 00:04:39 Органосохранная операция • Органосохранная операция сохраняет качество жизни пациентки, сохраняя чувствительность молочной железы. 00:05:40 Риски и мутации • У пациенток с мутациями риск развития рака в оставшейся молочной железе выше. 00:10:41 Влияние химиотерапии 00:12:38 Патоморфоз и дальнейшее лечение • Патоморфоз оценивается по количеству погибших клеток, превращающихся в рубцовую ткань. • Степень патоморфоза влияет на выбор лекарственного лечения после операции. 00:13:07 Необходимость хирургии после химиотерапии • Даже если опухоль исчезла, хирургическое лечение необходимо, чтобы удалить возможные оставшиеся активные клетки. 00:14:13 Роль метки перед химиотерапией • До начала химиотерапии ставится метка, чтобы определить поражённые лимфатические узлы. 00:14:46 Вопросы хирургу перед операцией 00:16:38 Проблемы с лимфоузлами • Многие пациенты не задумываются о состоянии своих лимфоузлов. 00:18:33 Последствия вмешательства на лимфоузлы 00:21:20 Реабилитация после операции 00:23:39 Влияние лучевой терапии на последующую хирургию • Лучевая терапия помогает избежать рецидивов, но усиливает рубцевание. 00:25:34 Временный экспандер и лучевая терапия 00:26:12 Предпочтения хирургов и лучевая терапия 00:27:11 Преимущества имплантов 00:28:08 Риски использования экспандеров • Экспандеры могут вызывать дискомфорт и даже переломы рёбер при раздувании. • Пациенты после менопаузы могут испытывать проблемы с вымыванием кальция из костей. • Химиотерапия сильно влияет на женский организм, вызывая менопаузу. 00:30:03 Отсроченная реконструкция 00:30:56 Стресс и выбор лечения • Рак молочной железы вызывает сильный стресс у пациенток. • Одномоментная реконструкция может избежать дополнительных операций в будущем. • Восстановление груди требует нескольких этапов. 00:33:49 Риски одномоментной реконструкции 00:35:19 Послеоперационный период • Пациенты должны быть готовы к боли, слабости и необходимости перевязок. 00:37:10 Контроль состояния и реабилитация • Необходимо контролировать температуру тела дважды в день. • При реконструкции с имплантом устанавливается дренаж. • Важно прислушиваться к себе и избегать чрезмерной активности. 00:38:23 Подготовка к реконструктивной операции 00:39:19 Сохранная операция и компрессионное бельё • Носить компрессионное бельё 2–4 недели для уменьшения отёка и боли. • Использовать лёд в подмышечной области для снижения отёка. • Принимать профилактические антибиотики до удаления дренажа. 00:40:46 Выбор компрессионного белья • Мерить компрессионное бельё перед покупкой. • Избегать сильного давления на область соска и кожи груди. • Подкладывать мягкие салфетки для удобства. 00:42:08 Возвращение к обычной жизни после операции 00:43:43 Мифы и страхи пациентов 00:45:40 Психологическая поддержка и препараты • Психотерапевты назначают препараты для поддержки в период лечения. • Препараты имеют свои плюсы и минусы, которые нужно обсуждать с врачом. • Важно не отказываться от поддержки, если она необходима. 00:46:58 Миф о спорте после операции 00:49:14 Заключение • Подчёркивается важность позитивного подхода к выбору операции. 00:49:24 Опыт работы с пациентками • Автор делится опытом работы с пациентками до, во время и после лечения. • Многие пациентки продолжают обращаться к автору после лечения, иногда для пластических операций или по другим причинам. • Жизнь после заболевания может измениться к лучшему, пациентки пересматривают свои ценности. 00:50:22 Важность самопринятия 00:51:18 Заключение • Автор желает всем найти своё счастье и прожить жизнь счастливо. • Подчёркивается, что эти советы полезны не только больным, но и всем людям. • Благодарность за внимание и надежду на полезность эфира.