Kiistaa lääkärin kanssa, lääkkeen vaikutuksesta sydänrytmeihin.

Kiistaa lääkkeen sydänvaikutuksista, lääkärin kansa. Lääkäri ehdotti tramalin ottamista oxynormin rinnalle ja kysyi kyseisen lääkkeen kokemuksia minulta. Kerroin tramal opioidin vaikutuksesta sydänrytmeihin sekä kuumesta ja mainitsin kahdesta lievästä serotoniinioireyhtymästä, joiden vuoksi, tämä sama lääke lopetettiin taannoin minulta. Vaan mitä teki lääkäri? Ei uskonut, että tramadol aiheuttaisi yksin lievän serotoniinioireyhtymän ja rytmihäiriöitä. Totesi kyllä, että onhan sinulla aika herkässä ne rytmihäiriöt. Yrittäen myös kääntää rytmihäiriöitä, vieroitusoireeksi. Kyllä - turhauduin! Voi jukran pojat! Mutta mitä sanotaan kyseisen lääkkeen ohjeissa: On olemassa pieni riski, että tramadolin käyttäminen yksinään, voi aiheuttaa serotoniinioireyhtymän. Muita haittavaikutuksia voivat olla sydämen hakkaaminen, nopea syke, sykkeen hidastuminen sekä verenpaineen vaihtelu! Jos nuo eivät ole sydänvaikutuksia, niin mitä ne sitten ovat? Riski oireyhtymän syntyyn yksin tramadolilla on siis pieni, mutta todellinen. Oleellista onkin yksilölliset muuttujat, joiden osuus voi olla hyvinkin suuri. Muuttujia ovat mm. ikä, sydänsairaudet, reseptoreiden herkkyys, jne. Yksilöllisyys unohtuu lääketieteessä poikkeuksellisen usein ja ihmisiä katsotaan oppikirjateorioiden kautta massana. Uutta tutkimustietoa ja potilastapauksia tulee jatkuvasti lisää, joten tietoa ja teoriaa ei pidä hakata pysyvästi kiveen, ikiajoiksi. Entä mitä kansainväliset tutkimukset (meta analyysi, 6500 henkilöä) sanovat riskienhallinta yhteenvedossa tramal opioidista: Tramadolin käyttöä ei suositella potilaille, joilla on valmiiksi todettu pitkä QT-aika tai alttius rytmihäiriöille! Eli, suoria vaikutuksia automiseen hermostoon kautta pumppuun on todettu. Vai eikö QT-aika ja rytmihäiriöt liity sydänmeen? Miksi lääkäri kielsi oireyhtymän, sydänvaikutukset ja rytmihäiriö mahdollisuuden, jotka oli todettu päivystyksessä ja todennettu myös tutkimuksissa sekä mainittu lääkkeen valmisteohjeessa? En usko, että tämä lääkäri tahalleen kumosi toisten lääkäreiden lausumaa ja miun rytmihäiriöitä, ym. p_skoja oloja. Huono päivä taisi olla hänellä. Lääkärillä se, että tietää - ettei tiedä, on iso mahdollisuus oppia. Ehkä potilaan edessä käsien nostaminen pystyyn, ei ole helppoa? Joten ymmärrän siinä mielessä, kun "vanha kyästi" pistää vastaan. En tiedä yhtään lääkäriä, joka tietäisi kaiken kaikesta, edes omaan alaansa liittyvästä tai vieläpä toisesta erkkarialasta. Mutta jos jossain on kaikki tietävä lääkäri, niin varo, hän ei ole oikea lääkäri.