#240 Д-р Спенсер Надольски о препарате Repatha, целевых показателях ApoB и о том, что действитель...

Доктор Майк Харт беседует с липидологом доктором Спенсером Надольским о практической профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, контроле уровня холестерина и метаболическом здоровье. Они разбирают, как интерпретировать показатели ApoB, LDL, HDL, триглицеридов и Lp(a), когда может быть целесообразно применение препаратов, снижающих уровень холестерина, и почему важна длительность воздействия при оценке риска сердечно-сосудистых заболеваний. В ходе беседы также рассматриваются статины, ингибиторы PCSK9, прогрессирование бляшек, пищевые добавки, инсулинорезистентность и меняющаяся роль препаратов GLP-1 в лечении ожирения и долгосрочном кардиометаболическом здоровье. Доктор Спенсер Надольский — врач, специализирующийся на лечении ожирения, липидологии и кардиометаболическом здоровье, уделяющий особое внимание профилактике хронических заболеваний до их развития. Его подход сочетает доказательную медицину с индивидуальной оценкой риска, помогая пациентам разобраться в уровне холестерина, метаболическом здоровье, массе тела, принимаемых лекарствах и образе жизни, не полагаясь на универсальные рекомендации. Известный тем, что переводит сложные медицинские исследования в практические рекомендации, он делает акцент на устойчивых решениях в области здоровья, значимых клинических результатах и ​​поиске баланса между активным стремлением к долголетию и чрезмерным поглощением этим процессом. Исследование SAMSON: статины, плацебо и отсутствие лечения — Джеймс П. Ховард и др. / Имперский колледж Лондона https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34531... Многоэтническое исследование атеросклероза (MESA) — Национальный институт сердца, легких и крови / NIH https://www.nhlbi.nih.gov/science/mul... Когорта потомков участников Фрамингемского исследования сердца — Национальный институт сердца, легких и крови / BioLINCC https://biolincc.nhlbi.nih.gov/studie... Репата (Эволокумаб) — Amgen https://www.repatha.com/resources-and... Эзетимиб — Mark Cuban Cost Plus Drug Компания https://www.costplusdrugs.com/medicat... Розувастатин — Марк Кубан, Cost Plus Drug Company https://www.costplusdrugs.com/medicat... Клетчатка псиллиума / Метамуцил — Procter & Gamble / Метамуцил https://www.metamucil.com/en-us/artic... Подкаст Docs Who Lift — Доктор Спенсер Надольски и Доктор Карл Надольски https://docswholift.com/podcast/ Vineyard — Доктор Спенсер Надольски https://joinvineyard.com/ Доктор Спенсер Надольски в Instagram — Доктор Спенсер Надольский   / drnadolsky   Доктор Спенсер Надольский о X — Доктор Спенсер Надольский https://x.com/DrNadolsky Примечания к выпуску 00:00 Добро пожаловать в подкаст Hart2Heart 00:29 Восстановление связи и фокус на липидах 00:46 Почему стоит перейти на Репату 02:42 Ограничения в диете и целевые показатели ApoB 04:03 Обоснование применения эзетимиба и статинов 05:07 Пробуждение по поводу семейного анамнеза 06:26 Ноцебо и более чистый PCSK9 10:31 Lp Little A не является фактором 11:47 Кольцо Oura и стресс биохакеров 13:33 Отказ от питавастатина и CoQ10 17:20 Бемпедоевая кислота и комбинированная терапия 20:18 Несоответствие LDL и ApoB Объяснение 23:37 Насколько низкий уровень — это слишком низкий уровень 26:10 Оптимальные целевые значения и когда начинать 29:13 Может ли сверхнизкий уровень предотвратить образование бляшек 31:09 Почему люди игнорируют холестерин 32:23 Может ли произойти регрессия бляшек 33:16 Проверка реальности витамина K2 34:00 Механизмы против результатов 34:58 Разочарование от препарата Lp(a) 37:08 Как использовать Lp(a) 40:23 Объяснение мифов о ЛПВП 43:11 Триглицериды и инсулин 45:35 Окисленный ЛПНП и ЯМР 47:33 Важные добавки 48:51 Преимущества и риски берберина 51:50 Дискуссия о сочетании GLP-1 56:41 Микродозирование и плато 59:34 Долголетие и влияние алкоголя 01:00:36 Будущее анти- Лекарства от ожирения 01:02:00 Заключение и где найти Подкаст Hart2Heart ведет семейный врач доктор Майкл Харт, который стремится разобраться в потоке информации и раскрыть наиболее эффективные стратегии для оптимизации здоровья, долголетия и достижения максимальной производительности. В этом подкасте подробно рассматриваются научно обоснованные подходы к гормональному балансу, пептидам, оптимизации сна, питанию, психоделикам, добавкам, протоколам упражнений, использованию солнечного света и отказу от фармацевтических препаратов — применению лекарств только в случае крайней необходимости. Помимо медицинских наук, мы исследуем взаимосвязь общественного здравоохранения и политики, показывая, как политические решения формируют нашу систему здравоохранения и какие конкретные шаги могут предпринять люди, чтобы вернуть контроль над своим благополучием. Если вы готовы взять под контроль свое здоровье и работоспособность, этот подкаст для вас. Мы избавляемся от профессионального жаргона и предлагаем практические, честные советы, которые вы может...