Обучение медицинскому кодированию — как кодировать внутривенные инфузии, внутривенные болюсы и ре...

Обучение медицинскому кодированию — Как кодировать внутривенные болюсы и регидратацию https://www.cco.us/ceu-respiratory-he... В: Если основная жалоба пациента — рвота и диарея, бедняга, и пациенту в течение двух часов внутривенно вводили Зофран болюсно и проводили регидратацию, следует ли это кодировать как 96374 (для болюсного введения) и 96361 (2)? Также, существуют ли какие-либо шпаргалки или блок-схемы, объясняющие, как кодировать инфузии, болюсы и регидратацию? О: Я сообщу вам, что я выяснила. На самом деле, я сама узнала что-то новое, так что спасибо за этот вопрос. Насколько мне известно, таких блок-схем нет. Я пыталась найти их в Google, и многие люди говорили о том же. Возможно, нам придется добавить это в наш список инструментов кодирования для разработки в нашем небольшом разделе бесплатных материалов. Я зашла на SuperCoder, посмотрела коды и нашла информацию о внутривенном введении жидкости. На самом деле, это есть в вашем руководстве по CPT, потому что я знала, что 93961 — это дополнительный код. Я хотела это проверить, потому что в вопросе выше говорится, что 96360 является основным кодом для 361, но это не всегда означает наличие примечания в скобках с другими инструкциями, и именно это я и нашла. Мой ответ был таким: 93961 — это дополнительный код, поэтому нам нужно посмотреть, к чему его следует добавить. В первом примечании в скобках говорится, что его нужно использовать вместе с 96360, поэтому я думала, что всё понятно, и говорила, что, следовательно, нам нужно указать 96360 первым для первого часа и 93961 для второго часа. Но, проведя дальнейшее исследование, я выяснила, что это относится к случаю, когда внутривенное введение жидкости является первоначальной услугой, а в случае этого задавшего вопрос человека это было не так. Читая дальше под кодом, вы найдете еще одно примечание в скобках, где говорится, что нужно указать код 96361, дополнительный код, для идентификации гидратации, если она предоставляется в качестве вторичной или последующей услуги после другой первоначальной услуги. И вот тот самый код, о котором они спрашивали для этого внутривенного введения. И это ключевой момент, если введение осуществляется через тот же внутривенный доступ. Если Зофран вводился через тот же внутривенный доступ, что и для гидратации, то да, вы можете использовать дополнительный код 96361 в дополнение к 96374, и тогда вам нужно будет учесть время и единицы измерения, и да, это будут две единицы. Если вы являетесь участником Replay Club, вы получите ссылку на эту статью на SuperCoder. Это только часть статьи, и она была помечена как: 2. Как кодировать гидратацию после внутривенного введения? Это именно то, о чем вы спрашивали. Итак, вопрос: Персонал вводил химиотерапию внутривенно. После этого персонал проводил 95-минутную регидратацию. Таким образом, это заняло час и тридцать пять минут. Как следует указывать коды проведения регидратации для этого случая? Кстати, два кода означают «первый час» и «каждый дополнительный час» — так это сформулировано. Ответ таков: если пациент получил химиотерапию внутривенно болюсно, а затем 95 минут регидратации, вы должны закодировать 96409 — это для химиотерапии; а затем для внутривенного болюса вы должны закодировать… вы кодируете для внутривенного болюса, но для регидратации вы будете кодировать 96361 x 2, потому что в документации указано 95 минут. Таким образом, вы заметите, что правильное кодирование регидратации включает дополнительный код, а не 96360. По-видимому, это популярный вопрос. И далее объясняется, почему. Код 96360 следует указывать только тогда, когда регидратация является первоначальной услугой. А вот руководство CPT: «При проведении нескольких инфузий, инъекций или их комбинаций следует указывать только один «начальный» код услуги на определенную дату, если протокол не требует наличия двух отдельных мест для внутривенного введения», и это тоже может произойти. Врачи-кодировщики должны выбирать начальный код, исходя из основной причины обращения пациента. Была ли это химиотерапия или обезвоживание? А кодировщики медицинских учреждений, напротив, следуют иерархии, изложенной в руководстве CPT. Да, вы правильно сформулировали свой вопрос, но я бы посоветовал вам зайти на сайт SuperCoder и прочитать эту статью. Она очень хорошо написана и очень полезна. Получите больше советов по подготовке к экзамену CPC, обучения медицинскому кодированию и кредитов CEU. Перейдите по ссылке https://www.cco.us/cco-monthly-newsle...