【🌟腦創傷🌟】神經外科專科醫生熊偉民:撼親頭要留意嚴重的病徵
香港腦神經外科中心
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【🌟腦創傷🌟】神經外科專科醫生熊偉民:撼親頭要留意嚴重的病徵
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【🌟腦創傷🌟】神經外科專科醫生熊偉民早前接受直播訪問,同觀眾解釋日常生活撞傷頭要留意的重點!
🎦 三寶訪問內容
🎙️主持:貴花田、曾志豪
🎙️嘉賓:熊偉民醫生
⏰ 00:55 較易出意外的運動有甚麼?
⏰ 02:35 撞到頭時,如何初步判斷傷勢是大問題還是小事情?
⏰ 05:14 評估頭部創傷的七字口訣:「神志、年紀、大件事」即是甚麼?
⏰ 06:27 家長應留意甚麼?
⏰ 07:42 後腦撞到較危險嗎?
⏰ 09:10 撞到頭甚麼情況必須立刻睇醫生?
⏰ 11:02 撞到頭後的「安全觀察期」需要多久?
⏰ 12:40 甚麼是腦震盪?撞到頭真的會失憶嗎?
⏰ 14:44 小朋友撞頭後嘔、狂喊代表嚴重?
⏰ 19:46 甚麼情況需要做 CT(電腦掃描)?輻射會否影響小孩健康?
⏰ 22:58 為甚麼後腦(後枕)撞傷比前額碰撞更加危險?
⏰ 25:06 哪一種腦創傷最高危?
⏰ 31:46 過度搖晃有何後果?
⏰ 33:26 照掃描沒事但持續頭痛頭暈是「腦震盪綜合症」?
⏰ 36:03 撞到頭和頸部時,為甚麼建議同時檢查腦部及頸部血管?
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⭐️ 撞到頭後應該如何判斷是否嚴重?有哪些重要的觀察指標?
可根據「神志、年紀、大件事」三大指標:
🔷 神志:觀察傷者是否保持清醒、表現是否精靈,若出現神志呆滯或昏迷則屬危險。
🔷 年紀:幼童與長者屬於高風險族群,因長者可能無法察覺腦部瘀血,而嬰兒只能以哭鬧表達
🔷 意外機制:需評估受傷環境,包括跌倒高度、撞擊力道以及地面材質。
⭐️ 小朋友撞到頭後嘔吐,是不是代表腦部受重創?
兒童頭部受傷後嘔吐很普遍,其嚴重性與受傷程度未必成正比 。
嘔吐很多時候是因為恐懼、身處陌生環境或見到陌生人導致消化系統受影響 。
事實上兒童頭部受傷後沒有嘔吐也不代表沒事,若受傷嚴重導致不清醒,兒童亦無法嘔吐 。
⭐️ 發現小朋友撞到頭,父母應該留意甚麼?
父母首先要評估兒童是從哪裡跌下來及跌倒的原因 ‼️
即使沒有流血只有腫塊也具有危險性 ‼️
因為兒童不懂得表達不適,父母應第一時間帶他們到急症室由專業醫生進行檢查 。
⭐️ 兒童撞到頭後發現頭骨骨裂,是否代表情況非常危險?
頭骨骨裂不一定是大問題,兒童的頭骨骨裂通常是可以復原的 。
在某種程度上,骨裂反而能像單車頭盔裂開一樣幫助卸除撞擊力 。
如果頭骨沒有裂開,震盪力可能直接進入腦部,造成傷害也可以很大 。
關鍵在於腦部於創傷中有否遭到破壞。
⭐️ 兒童頭部創傷應該選擇照電腦掃描 (CT) 還是磁力共振 (MRI)?
電腦掃描 (CT) 雖然有輻射,但能在 2 至 3 分鐘內準確檢測頭骨是否骨裂及腦部有無即時出血,且兒童不需接受麻醉 。
可是磁力共振 (MRI) 最快也需要 10 至 20 分鐘,且兒童必須接受麻醉 。
當醫生需要密切觀察兒童的清醒程度,若因麻醉而沉睡,無可避免會妨礙醫生評估腦部是否受損 。
⭐️ 撞到頭後的安全觀察期大約需要多久?
若傷者保持清醒且活動正常,一般觀察半天至一天便已足夠。在某些高風險情況下,即使初步檢查無礙,醫生也可能安排在六小時後進行複檢掃描。
⭐️ 甚麼是腦震盪綜合症?
"腦震盪綜合症是指患者頭部受創後,即使電腦掃描等檢查顯示腦部無明顯結構損傷,仍持續出現一系列不適。
⭐️ 腦震盪綜合症有哪些常見病徵?
常見病徵包括:
🔶 頭痛及頭暈
🔶 作悶、作嘔
🔶 失眠
🔶 眼花
🔶 耳鳴
🔶 聽力模糊
🔶 記憶力變差
🔶 常發惡夢
🔶 焦慮
⭐️ 腦震盪綜合症需要時間才好轉嗎?
相關後遺症需要時間慢慢處理,一方面可以利用藥物幫助紓緩及控制症狀。另方面病人也要積極樂觀面對,避免後遺症帶來更多的影響,因為愈緊張反而會令症狀更難有改善。
⭐️ 撞到頭和頸部時,為甚麼醫生或建議同時檢查腦部及頸部血管?
當頭部受創的同時,頸部扭傷可能會導致頸部血管受損,即所謂的「血管撕裂」。這種血管創傷可能會引致繼發性中風的風險。
若檢查後發現血管有創傷,或需要進行治療,甚至可能需要接受手術。
⭐️《龍珠》作者鳥山明死於急性腦硬膜下腔血腫,多由甚麼引起?
急性腦硬膜下腔血腫發生的位置在腦硬膜下腔,即在頭骨以下包着腦細胞一層硬膜,是保護腦部的天然屏障。若血塊出現在硬膜以下,或介乎硬膜與腦細胞中間的硬膜下腔流出的血塊,多屬創傷所致,如頭部受撞擊、意外、跌倒或劇烈搖晃都有機會。
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