Encefalopatía Hepática

La encefalopatía hepática es una alteración neuropsiquiátrica asociada principalmente a la insuficiencia hepática y la hipertensión portal. Puede manifestarse desde cambios cognitivos sutiles hasta confusión, somnolencia y coma. En este vídeo veremos: 🔹 Qué es la encefalopatía hepática 🔹 Papel del amonio 🔹 Principales factores precipitantes 🔹 Alteraciones cognitivas y conductuales 🔹 Asterixis o flapping tremor 🔹 Diagnóstico clínico 🔹 Clasificación de West Haven 🔹 Tratamiento con lactulosa 🔹 Papel de la rifaximina 🔹 Prevención de recurrencias 💡 IDEA CLAVE Ante una encefalopatía hepática hay que buscar siempre un factor precipitante: Infección + hemorragia digestiva + estreñimiento + alteraciones hidroelectrolíticas + fármacos sedantes → descompensación. ⚡ Un signo clásico es la asterixis, aunque no es específica de esta enfermedad. 🧪 El diagnóstico es fundamentalmente clínico y de exclusión. El amonio puede estar elevado, pero su concentración aislada no confirma ni gradúa la encefalopatía hepática. 💊 El tratamiento incluye: Corregir el desencadenante + lactulosa. La rifaximina se utiliza especialmente para reducir el riesgo de recurrencias en pacientes seleccionados. 🚨 Confusión de nueva aparición, somnolencia progresiva, desorientación, comportamiento anormal, incapacidad para despertarse, convulsiones o coma requieren valoración médica urgente. ⏱️ CAPÍTULOS 00:00 Introducción 00:35 ¿Qué es la encefalopatía hepática? 01:10 Amonio y fisiopatología 01:50 Factores precipitantes 02:35 Síntomas 03:15 Asterixis 03:50 Clasificación de West Haven 04:35 Diagnóstico 05:15 Papel del amonio 05:50 Tratamiento del desencadenante 06:25 Lactulosa 07:00 Rifaximina y recurrencias 07:45 Urgencias e ideas clave 🎓 Vídeo especialmente dirigido a estudiantes de Medicina y Ciencias de la Salud. ⚠️ Contenido educativo. No sustituye la valoración, diagnóstico ni tratamiento por profesionales sanitarios. #EncefalopatiaHepatica #Cirrosis #Amonio #Asterixis #Lactulosa #Rifaximina #Hepatologia #InsuficienciaHepatica #Gastroenterologia #Urgencias #Medicina #EstudiantesDeMedicina