アレルギーは皮膚が原因? | 皮膚の正体
学びたい大人のための大学
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アレルギーは皮膚が原因? | 皮膚の正体
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皮膚は体を包むカバー——そう覚えられています。けれど、いまあなたが自分の腕に触れたとき、指が触れているのは生きた細胞ではありません。核も小器官も捨てた、死んだ細胞です。しかもその壁が食い止めているのは、外から入るものより先に、内側から出ていく水でした。本動画は「皮膚とは何をする装置なのか」を、一次論文の数字だけで大学講義レベルでゼロから徹底的に掘り下げます。観終わるころ、自分の表面が違うものに見えています。
▼ 目次(チャプター)
0:00 オープニング — いま触れた面は、生きていない
1:49 第1章 いちばん大きな臓器
4:26 第2章 壁は死体でできている — レンガとモルタル
7:32 第3章 守っているのは、出ていく水
10:31 第4章 壁の材料が、保湿剤に化ける — フィラグリン
12:59 第5章 壁の穴 — 2006年、アトピーの見取り図が入れ替わった
16:06 第6章 アレルギーは、皮膚から始まる — リープ試験
19:42 第7章 では、塗れば防げるのか — ビープ試験
22:49 第8章 日本からの答え — パシ試験
25:20 第9章 二十八日は、途中までの数字
27:54 第10章 壁の上と、壁の色
31:50 エンディング — 部屋の埃の一部は、あなただった
▼ この動画で分かること
・体を守っているのは厚さ0.01〜0.02ミリの角層で、その主役は細胞ではなく細胞と細胞のあいだの脂質であること
・陸に上がるとは「水を持ち歩けるようになる」ことで、その条件は足ではなく皮膚の側にあったこと
・アトピー性皮膚炎は免疫の病気だと考えられていたが、2006年に見つかったのは壁を作る遺伝子だったこと
・同じ遺伝子でも、壊れている場所はヨーロッパと日本で違うこと(日本人253人に欧州型の変異はゼロ)
・食物アレルギーは口からではなく、荒れた皮膚から始まりうること(リープ試験 13.7%→1.9%)
・それでも「毎日保湿すれば防げる」は大規模試験で否定され、日本の試験は別の答えを出したこと
・「肌のターンオーバー28日」は、行程の半分だけを指した数字であること
・日焼けは守られた印ではなく傷ついた合図で、日が沈んだあとも数時間ふえ続けること
▼ 主な出典
・Elias P. M. (1983) Epidermal lipids, barrier function, and desquamation. J Invest Dermatol 80, 44s-49s
・Lillywhite H. B. (2006) Water relations of tetrapod integument. J Exp Biol 209, 202-226
・Palmer C. N. A. et al. (2006) Common loss-of-function variants of the epidermal barrier protein filaggrin are a major predisposing factor for atopic dermatitis. Nat Genet 38, 441-446
・Nomura T. et al. (2007) Unique mutations in the filaggrin gene in Japanese patients with ichthyosis vulgaris and atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol 119, 434-440
・Howell M. D. et al. (2007) Cytokine modulation of atopic dermatitis filaggrin skin expression. J Allergy Clin Immunol 120, 150-155
・Du Toit G. et al. (2015) Randomized trial of peanut consumption in infants at risk for peanut allergy (LEAP). N Engl J Med 372, 803-813
・Brown S. J. et al. (2011) Loss-of-function variants in the filaggrin gene are a significant risk factor for peanut allergy. J Allergy Clin Immunol 127, 661-667
・Chalmers J. R. et al. (2020) Daily emollient during infancy for prevention of eczema: the BEEP randomised controlled trial. Lancet 395, 962-972
・Skjerven H. O. et al. (2020) Skin emollient and early complementary feeding to prevent infant atopic dermatitis (PreventADALL). Lancet 395, 951-961
・Yamamoto-Hanada K. et al. (2023) Enhanced early skin treatment for atopic dermatitis in infants reduces food allergy (PACI). J Allergy Clin Immunol 152, 126-135
・Iizuka H. (1994) Epidermal turnover time. J Dermatol Sci 8, 215-217
・Grice E. A. & Segre J. A. (2011) The skin microbiome. Nat Rev Microbiol 9, 244-253
・Jablonski N. G. & Chaplin G. (2000) The evolution of human skin coloration. J Hum Evol 39, 57-106
・Premi S. et al. (2015) Chemiexcitation of melanin derivatives induces DNA photoproducts long after UV exposure. Science 347, 842-847
▼ この動画で言い切っていないこと
・保湿でアトピー性皮膚炎を予防できるとは言えません(BEEP・PreventADALL はいずれも否定しています)
・PACI試験は方向を示しましたが、予防法として確立したものではなく、成長への影響という論点も残っています
・フィラグリンの変異だけでアトピーが決まるわけではありません(日本の患者でも保有は5.6%)
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音楽: 'Origami' by Scott Buckley – released under CC-BY 4.0. www.scottbuckley.com.au
画像: Pixabay
#皮膚 #アトピー #大人の学び