RESIDÊNCIA MÉDICA: Como funciona a AVALIAÇÃO? | Residência na Prática EP 02

A avaliação na residência médica é muito mais do que a aplicação de provas e conceitos ao fim de um estágio, ela é o instrumento pedagógico que evidencia se o profissional adquiriu as competências técnicas, éticas e relacionais exigidas pela especialidade para atuar com autonomia e segurança no Sistema Único de Saúde. Neste episódio do podcast Residência na Prática, a apresentadora Luciana Julião recebe a Dra. Aline Camille Yehia, preceptora de Clínica Médica do Hospital Júlia Kubitschek (FHEMIG), para discutir o tema avaliação na residência médica. O debate explora as normativas recentes da CNRM, os diferentes domínios da aprendizagem, as ferramentas avaliativas (como OSCE e Mini-CEX) e o impacto do feedback na consolidação do raciocínio clínico. O que determina as diretrizes de avaliação nos programas atuais? As normativas atualizadas pela Comissão Nacional de Residência Médica (Resolução nº 4 de 2023) exigem que a avaliação do residente seja contínua, estruturada e obrigatória a cada quatro meses. O modelo superou a antiga avaliação estritamente cognitiva e passou a englobar os domínios psicomotor (prática clínica/cirúrgica) e afetivo-profissional (atitudes, comunicação e ética) por meio de supervisão direta. O que é e como funciona a Pirâmide de Miller na formação da Residência Médica? A Pirâmide de Miller é um modelo de progressão de aprendizado clínico que estabelece os graus de competência do residente. A base representa o conhecimento teórico ("saber"), evoluindo para a competência analítica ("saber como"), a demonstração supervisionada ("demonstrar") e, no topo, a execução autônoma ("fazer") aliada à identidade profissional ("ser"). Quais são os principais instrumentos de avaliação à beira leito? Para mapear a evolução do residente, os programas de especialização utilizam diferentes ferramentas metodológicas: o Mini-Cex (observação direta do atendimento clínico), o DOPS (avaliação de habilidades de procedimentos cirúrgicos ou invasivos), o PBEX (avaliação de atitude e profissionalismo) e o OSCE (exame estruturado de habilidades simuladas). Qual a diferença entre avaliação formativa e avaliação somativa? A avaliação formativa ocorre de maneira contínua, durante os ciclos de rotação, permitindo ajustes imediatos na conduta do residente pela equipe. Já a avaliação somativa acontece ao final do ciclo, mensurando oficialmente o grau de domínio adquirido nas competências para aprovar ou não a progressão do médico para o próximo nível. O que é a metodologia FAIR para feedbacks reflexivos? O "FAIR" é uma técnica para garantir que o feedback seja efetivo: F de Feedback (devolutiva clara das expectativas), A de Atividades (proporção de novas oportunidades práticas), I de Individualização (foco nas necessidades e avanços do residente) e R de Relevância (demonstração da aplicação e do impacto social daquele aprendizado na prática médica). O que você verá neste episódio do podcast Residência na Prática: • O conceito da avaliação e seu papel na valorização do residente • As diretrizes da CNRM para avaliações sistemáticas cognitivas, psicomotoras e afetivas • A aplicação prática da Pirâmide de Miller na avaliação da residência médica • A estruturação de feedbacks formativos (imediatos) e reflexivos (periódicos e agendados) • O papel da COREME e do Comitê de Competências na recuperação de residentes com dificuldades 00:00 Como deve ser a avaliação na residência médica? 00:52 Convidada: Dra. Aline Camille Yehia, Preceptora de Clínica Médica (FHEMIG) 05:00 O que é avaliação e por que ela é importante na residência médica? 06:15 O que a Resolução CNRM nº 4/2023 exige? 10:30 Como funciona a avaliação de residência médica na prática? 14:04 Finalidade, domínio e instrumento: quais as formas de categorizar a avaliação médica? 18:34 Como construir autonomia durante a residência média? 23:30 Tipos de metodologias práticas: Mini-Cex, DOPS, PBEX e avaliação OSCE 28:09 A estrutura de feedbacks formativos e reflexivos (Regra FAIR) 31:57 Como a COREME e o Comitê de Competências estruturam o sistema institucional? 34:56 Como lidar com um baixo desempenho na residência médica? 38:05 Qual a característica mais importante para uma instituição melhorar a avaliação dos residentes? 🩺Residência na Prática é o podcast da Comunidade de Práticas em Residência Médica (CPRM), essencial para preceptores, gestores e médicos residentes que buscam soluções concretas na formação médica. Aqui, abordamos a gestão de Programas de Residência Médica (PRM) e a atuação de COREMEs, integrando legislação, projetos pedagógicos, avaliação de residentes e feedback. A cada episódio, convidamos especialistas para traduzir os desafios da supervisão e gestão de conflitos em estratégias aplicadas ao cotidiano do ambiente de aprendizagem.