Encefalopatia hepática: como tratar no plantão
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Encefalopatia hepática: como tratar no plantão
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Cirrótico que chega desorientado nem sempre está só desidratado ou com distúrbio eletrolítico.
A encefalopatia hepática é uma das principais descompensações da cirrose, e tratar bem começa por achar o que a desencadeou.
Nessa aula, o professor Tammer explica o conceito (a amônia que o fígado não metaboliza e chega ao cérebro), os fatores desencadeantes (infecção, desidratação, distúrbio hidroeletrolítico, constipação, sangramento digestivo, diuréticos e sedativos), a classificação em graus pelos critérios de West Haven, o flapping (asterixis) e como diferenciar de tremor, e a prescrição: tratar a causa, manter a proteína na dieta, lactulose, rifaximina ou metronidazol nos casos refratários, tiamina e o que evitar na agitação.
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⚠️ Importante: este conteúdo é destinado a médicos e estudantes de medicina. Se você apresenta sintomas ou conhece alguém que os apresente, procure atendimento médico. Não se autodiagnostique nem se automedique.