DIABETES TIPO 2 PARA EL ENARM: diagnóstico, metas, tratamiento y complicaciones en 1 hora
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DIABETES TIPO 2 PARA EL ENARM: diagnóstico, metas, tratamiento y complicaciones en 1 hora
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Diabetes mellitus tipo 2 es uno de los temas con más reactivos de todo el ENARM, y aparece en Medicina Interna, Medicina Familiar y Urgencias. En esta clase completa vemos diagnóstico, tamizaje, metas de control, tratamiento farmacológico escalonado, complicaciones agudas y crónicas, y cerramos con 3 casos clínicos tipo examen resueltos paso a paso.
Si entiendes la lógica de "a quién le doy qué fármaco según su comorbilidad", resuelves la mayoría de los reactivos aunque no memorices cada dosis. Aquí te enseñamos esa lógica.
⏱️ CONTENIDO DEL VIDEO
1:01 Definición y epidemiología
3:13 Clasificación según la ADA
5:19 Prediabetes
5:56 Fisiopatología, resistencia a la insulina
8:29 Factores de riesgo modificables y no modificables
11:14 Cuadro clínico, síntomas en px jóvenes, diabetes en adultos mayores, exploración física
13:32 Criterios diagnósticos, glucosa en ayuno, hemoglobina glucosilada, glucosa poscarga, glucosa al azar, confirmación
16:26 Tamizaje DMII, pruebas y cuestionarios
18:45 Evaluación al diagnóstico, daño a ojo, riesgo cardiovascular, complicaciones, nefropatía
22:40 Metas de control, glucosa en sangre, presión arterial, lípidos
25:42 Estilo de vida, ejercicio, dieta, control del peso
28:11 Tratamiento de primera línea, uso de metformina, dosis, contraindicaciones, efectos adversos
30:15 Otros fármacos
34:07 Escalones de tratamiento, monoterapia para diabetes, terapia dual, terapia triple, uso de insulina
36:39 Uso de insulina, insulina rápida, glargina, NPH, lispro
41:34 Hipoglucemia como complicación
44:46 Otras complicaciones agudas y crónicas
47:15 Pie diabético, tratamiento, referencia, supervivencia
48:49 Diabetes en el adulto mayor
50:40 Intolerancia a la glucosa, diagnóstico y tratamiento
52:01 Caso clínico de repaso
58:27 Flashcards con perlas del tema
1:01:23 Repaso final de puntos clave
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📌 DATOS DE ALTO RENDIMIENTO
Criterios diagnósticos: glucosa en ayuno ≥126 mg/dL, HbA1c ≥6.5%, glucosa a las 2 h de la CTOG ≥200 mg/dL, o glucosa al azar ≥200 mg/dL CON síntomas clásicos
Si no hay hiperglucemia inequívoca, el diagnóstico requiere confirmación con una segunda prueba
Prediabetes: ayuno 100-125 mg/dL, HbA1c 5.7-6.4%, CTOG 140-199 mg/dL
Meta general de HbA1c: menor a 7%, individualizando por edad, comorbilidad y riesgo de hipoglucemia
Metformina: primera línea junto con cambios en el estilo de vida
Metformina contraindicada con TFG menor a 30 mL/min/1.73 m²
Con enfermedad cardiovascular establecida: agonista de GLP-1 o inhibidor de SGLT2, independientemente de la HbA1c
Con insuficiencia cardiaca o enfermedad renal crónica: inhibidor de SGLT2
Insulina de inicio si HbA1c mayor a 10%, glucosa mayor a 300 mg/dL, síntomas catabólicos o datos de deficiencia insulínica
En DM2 el fondo de ojo se hace AL MOMENTO DEL DIAGNÓSTICO (a diferencia de DM1)
Tamizaje de nefropatía: relación albúmina/creatinina en orina y TFG, anual desde el diagnóstico
Tamizaje de neuropatía: monofilamento de 10 g más otra prueba
🎓 SERIE COMPLETA ENARM
Explicamos TODOS los temas del ENARM, especialidad por especialidad: Medicina Interna, Ginecología y Obstetricia, Cirugía General, Pediatría, Infectología, Urgencias y Medicina Familiar. Video nuevo cada semana.
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⚠️ AVISO: Contenido con fines exclusivamente educativos, dirigido a estudiantes y profesionales de la salud. No sustituye el criterio clínico ni la consulta médica profesional.
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