Модуль 4 CRRT: Назначение и дозировка — Доза облучения, режим и скорость ультрафильтрации отработ...
Nephrology Board Review
0:00 / 0:00
Модуль 4 CRRT: Назначение и дозировка — Доза облучения, режим и скорость ультрафильтрации отработ...
573 просмотра · 4 месяца назад
Nephrology Board Review
582 подписчика
573 просмотра · 4 месяца назад
Модуль 4 учебного курса по заместительной почечной терапии (ЗПТ). Мы рассмотрим, как правильно составить назначение на ЗПТ — четыре параметра, определяющие все (режим, кровоток, доза диализной жидкости, скорость ультрафильтрации), почему стандартной целевой дозой является 20–25 мл/кг/час, и разницу между назначенной дозой и дозой, которую фактически получает пациент.
К концу этого модуля вы сможете:
Составить полное назначение на ЗПТ с нуля
Рассчитать дозу диализной жидкости для любого пациента (и объяснить, почему мы не увеличиваем ее)
Выбрать разумный кровоток и скорость ультрафильтрации в зависимости от пациента
Разделить замещающую жидкость между предоперационным и послеоперационным этапами при непрерывной вено-венозной гемодиафильтрации (НВГДФ)
Подобрать состав замещающей жидкости в соответствии с потребностями пациента
Распознать, когда доза падает ниже целевой
Этот модуль превращает контрольный список настроек ЗПТ в клиническое решение. Математика проста. Практика необходима для принятия решений.
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
📚 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Клинические рекомендации KDIGO по лечению ОПН (2012) — Раздел 5.5 посвящен дозе заместительной почечной терапии при ОПН
Исследование RENAL — Bellomo et al., NEJM 2009. Высокоинтенсивная против низкоинтенсивной заместительной почечной терапии, отсутствие пользы при дозе 40 мл/кг/час
Исследование ATN — Palevsky et al., NEJM 2008. Подтвержденная стандартная доза против интенсивной заместительной почечной терапии у пациентов в критическом состоянии
Обзоры назначенной и фактически доставленной дозы при заместительной почечной терапии — важны для понимания периода простоя пробел
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
🎓 УЧЕБНАЯ СЕРИЯ ПО CRRT
Это один из 7 модулей серии для стажеров, ординаторов и персонала реанимации, изучающих CRRT.
Модуль 1 — Режимы непрерывной заместительной почечной терапии (НЗПТ) (CVVH, CVVHD, CVVHDF)
Модуль 2 — Настройка аппарата и контур
Модуль 3 — Антикоагуляция (гепарин, цитрат, без антикоагулянтов)
Модуль 4 — Назначение и дозировка ← (это видео)
Модуль 5 — Устранение неполадок
Модуль 6 — Жидкости и электролиты
Модуль 7 — Особые группы пациентов
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
🩺 О ПРОЕКТЕ
Эта серия предназначена для медицинских работников — врачей, медсестер, фармацевтов и стажеров, работающих с НЗПТ в отделениях интенсивной терапии. Это исключительно образовательный контент и не заменяет клиническое суждение, протоколы вашего учреждения или формальное обучение.
Для исправлений, предложений или запросов по темам оставляйте комментарии ниже.
#CRRT #Нефрология #Интенсивнаятерапия #ОИТ #Диализ #ДозировкаCRRT #Дозаотработанной жидкости #KDIGO #ПОЖА #ATN #НепрерывнаяЗаместительнаяПочечнаяТерапия #МедицинскоеОбразование #FOAMed