Herniação no plantão: como prescrever o salgadão e o manitol
Aprendendo Medicina Intensiva | Dr. Rafael Shamá
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Herniação no plantão: como prescrever o salgadão e o manitol
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Pressão alta, bradicardia, respiração irregular e anisocoria. Esse cérebro está herniando e o relógio está correndo. O que você prescreve agora? Neste vídeo, o que fazer nos primeiros minutos e como prescrever a osmoterapia do jeito que eu faço no plantão.
Neste vídeo você vai aprender:
✅ Por que a tríade de Cushing é sinal tardio e o que é a herniação uncal
✅ O tratamento começa no leito: ABC, cabeceira a 30 graus, sem hipóxia e sem hipotensão
✅ Hiperventilação: ponte, não tratamento
✅ Salgadão (NaCl 20%): 0,5 mL/kg em 10 a 15 min, de preferência no acesso central
✅ Manitol 20%: 0,5 a 1 g/kg em cerca de 15 min, e quando evitar
✅ Qual escolher, e por que os dois só compram tempo
Capítulos:
00:00 O caso (cenas criadas com IA)
00:40 Agora é você: o que prescrever?
01:18 Traduzindo a cena
01:55 Os primeiros minutos
02:52 Hiperventilação
03:06 Osmoterapia
03:25 O salgadão
04:21 O manitol
05:16 Qual escolher?
05:39 Resumo no plantão
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Cenas iniciais e imagens ilustrativas geradas por IA. ⚠️ Conteúdo educativo para profissionais de saúde. O uso de NaCl 20% na hipertensão intracraniana é fora da bula, respaldado por diretrizes (Neurocritical Care Society/ENLS); siga o protocolo da sua instituição.
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