Секреты здоровья кишечника, о которых вам не расскажет врач
Southwest Integrative Medicine
0:00 / 0:00
Секреты здоровья кишечника, о которых вам не расскажет врач
280 просмотров · 3 месяца назад
Southwest Integrative Medicine
37,5 тыс. подписчиков
280 просмотров · 3 месяца назад
Ваша колоноскопия показала отсутствие патологий. Ваша эндоскопия тоже прошла нормально. Ваш врач сказал, что это синдром раздраженного кишечника, и отправил вас домой с клетчаткой. Но вы все равно чувствуете себя ужасно после каждого приема пищи. Нормальная эндоскопия исключает примерно четыре структурных заболевания — рак, воспалительные заболевания кишечника, язвы и целиакию, — но полностью пропускает около 40 функциональных проблем, которые могут вызывать те же симптомы. В этом видео рассматриваются три наиболее распространенных случая, которые я наблюдаю в своей практике, когда стандартное обследование показывает нормальные результаты.
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
⭐ СОТРУДНИЧАЙТЕ С ДОКТОРОМ TERRANELLA — MCAS, MTHFR, постинфекционный СРК и сложные случаи заболеваний ЖКТ
https://www.swintegrativemedicine.com...
📖 КАК ПРЕОДОЛЕТЬ ПОСЛЕИНФЕКЦИОННЫЙ СРК — полный пошаговый курс по восстановлению кишечника после пищевого отравления, СИБР и повреждения MMC:
https://discover-holistic-health-acad...
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
Секрет 1 — Избыточный бактериальный рост (СИБР). Бактерии обитают в толстой кишке, а не в тонкой. Когда они мигрируют, они ферментируют пищу до того, как она успеет усвоиться — это и есть вздутие живота, распирание и неприятные ощущения после еды, которые ощущаются через 30-90 минут. Но СИБР на самом деле представляет собой четыре разные проблемы с четырьмя совершенно разными способами лечения: водородная (рифаксимин — основной препарат), метановая/кишечная метаногенная гиперпродукция (одного рифаксимина недостаточно — необходим рифаксимин плюс неомицин или аллицин), сероводородная (запах тухлых яиц, внезапная диарея, неврологические симптомы — для выявления требуется трехгазовый дыхательный тест Trio-Smart) и непродуцирующие бактерии (примерно 15-25% взрослых, у которых дыхательный тест показывает прямую линию, что выглядит как отсутствие СИБР, даже когда они явно больны). Я также разбираю разницу между дыхательным тестом и анализом кала/GI-MAP-тестом — ни один из них не идеален, оба выявляют разные вещи, и вам следует провести тестирование, прежде чем начинать лечение.
Секрет 2 — Повреждение мигрирующего моторного комплекса вследствие перенесенного ранее пищевого отравления. Если ваш СРК начался внезапно — пищевое отравление в Мексике, желудочная инфекция, какое-то конкретное событие — это, вероятно, постинфекционный СРК. Кампилобактер, сальмонелла, шигелла или некоторые виды кишечной палочки выделяют токсин под названием CdtB. Ваша иммунная система вырабатывает антитела к CdtB. Проблема: CdtB структурно напоминает винкулин, белок, от которого зависят клетки-пейсмейкеры тонкой кишки — те же самые пейсмейкеры, которые управляют мигрирующим моторным комплексом, очищающей волной, которая выметает бактерии и остатки пищи из тонкой кишки каждые 90–120 минут между приемами пищи. Антитела перекрестно реагируют. Очищение ослабевает. Бактерии остаются в тонкой кишке дольше, чем должны. Возникает СИБР (синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике). Тест IBS-Smart измеряет оба типа антител и показывает, есть ли у вас повреждение MMC, активный избыточный рост или и то, и другое — и лечение соответственно различается. Большинству пациентов необходимы как прокинетики (низкие дозы эритромицина или налтрексона), так и увеличенные интервалы между приемами пищи.
Секрет 3 — Непереносимость гистамина против MCAS. Гистамин — это не просто аллерген, это нормальная сигнальная молекула, которую ваш организм вырабатывает и выводит ежедневно. Когда нагрузка превышает ваши возможности по выведению (ферменты DAO и HNMT), у вас появляются головные боли, крапивница, желудочно-кишечные симптомы, которые появляются и исчезают после еды. Это непереносимость гистамина — обычно проблема с пищевой нагрузкой и проблема с DAO. Синдром активации тучных клеток — это другое: системная гиперактивность тучных клеток, мультисистемная (кожа, ЖКТ, неврология, сердечно-сосудистая система), часто сочетающаяся с POTS, синдромом Элерса-Данлоса и дисфункцией вегетативной нервной системы. Лечение MCAS как непереносимости гистамина в большинстве случаев ни к чему не приводит. Низкогистаминовая диета в течение двух недель, блокаторы H1+H2, лечение воспаления стенки кишечника (СИБР подавляет фермент ДАО щеточной каймы) и пробное применение добавок ДАО — все это разумные шаги, но если у вас MCAS, вам необходимо провести полное обследование тучных клеток.
У большинства пациентов одновременно наблюдается более одного из этих факторов. Настоящая клиническая работа заключается в определении того, какой из них доминирует и с чего начать.
0:00 Введение — Исследование показало отсутствие гистамина, почему я чувствую себя ужасно?
0:40 Что обнаруживает обычная эндоскопия, а что пропускает (~40 пунктов)
0:52 Доктор Терранелла — Когда стандартное обследование показывает норму
1:14 Секрет 1: Избыточный бактериальный рост (СИБР)
1:45 СИБ...